云顶国际- 云顶赌场- 娱乐城推拿手法治疗寰枢椎不稳行后路手术术后局部疼痛的疗效观察pdf

2025-10-01 20:35:27

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　　目的验证推拿手法对寰枢椎不稳行后路手术术后局部残留的疼痛的疗效,为推拿手法在寰枢椎不稳行后路手术患者术后康复中的应用提供临床依据。方法选择自2009年4月至2011年1月在闽东医院住院治疗的寰枢椎不稳患者24例,均采用我们提出的寰椎椎弓根钉新的置钉方法,24例患者术后第二天拍颈椎正侧位片和椎弓根钉钉道轴位CT扫描,了解置钉成功率。按入院时间顺序按随机数字表法随机分为手法治疗组和对照组1手法治疗组自术后23天开始在颈托保护下坐立施行推拿手法,2周之内手法施于肩背部,以点、按、弹拨、揉、滚法施于斜方肌、背阔肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌等,两周后在施行手法过程中可去除颈托,至第三周在前期治疗的基础上,增加颈部肌肉松解手法,以点、按、弹拨手法,施于颈部夹肌、肩胛提肌、棘间韧带、棘上韧带等,手法治疗时压痛点为重要施术部位,每日施行两次,每次20分钟。2对照组观察患者颈肩部疼痛程度,必要时应用镇痛药物本研究应用洛芬待因片,对于疼痛影响睡眠的应用镇静安眠药物本研究应用舒乐安定。手法治疗前后对颈肩部疼痛程度按2002年8月第10届国际疼痛大会通过的数字评分法,即NRS进行疼痛评分,手法治疗后对颈椎活动度进行测量。对所得数据采用SPSS130进行统计学分析,P＜005为差异有显著意义。结果1、手法治疗组经手法治疗后疼痛评分较对照组有明显差异。2、手法治疗组经手法治疗后颈椎前屈、左右旋转及左右侧屈活动度与对照组比较具有明显差异,而颈椎后伸活动度无明显差异。结论1、推拿手法治疗寰枢椎不稳行后路手术术后局部残留的疼痛疗效肯定,值得临床推广应用。2、推拿手法缓解寰枢椎不稳行后路手术术后局部残留的疼痛,可促进颈椎功能的更快恢复。3、中西医结合可以对寰枢椎不稳进行更好的治疗,可以改善寰枢椎不稳患者的生活质量。